O que é um abcesso dentário?
Um abcesso dentário é uma infeção que ocorre no interior do dente ou nas gengivas, causando frequentemente dor intensa. Ocorre quando as bactérias se infiltram no tecido mole do dente ou nas bolsas gengivais e é normalmente causado por cáries, dentes partidos ou doenças gengivais.
Se sentir dor persistente, inchaço, vermelhidão ou sensibilidade ao calor e ao frio no seu dente, isso pode ser um sinal de abcesso dentário. Neste caso, é importante consultar imediatamente um dentista, porque se não for tratada, a infeção pode espalhar-se para os tecidos circundantes e até para outras partes do corpo.
Como é diagnosticado o abcesso dentário?
O diagnóstico de um abcesso dentário requer, em primeiro lugar, um exame pormenorizado por um dentista. O dentista tenta determinar a origem da infeção ouvindo os sintomas que está a sentir e avaliando a gravidade da dor. O dente infetado e os tecidos circundantes são cuidadosamente examinados, procurando sinais como inchaço, vermelhidão ou sensibilidade.
De seguida, o dentista pede normalmente uma radiografia. As radiografias ajudam a determinar a localização e o tamanho do abcesso e mostram se a infeção se espalhou para o maxilar ou para outros dentes. Se se suspeitar que a infeção se espalhou para uma área mais vasta, podem ser utilizados métodos de imagiologia mais avançados, como a tomografia computorizada (TC).
Em alguns casos, pode ser efectuada uma medição da profundidade da gengiva para verificar se a doença da gengiva é a causa do abcesso. Esta medição ajuda a detetar uma possível doença gengival, verificando a profundidade da bolsa entre a gengiva e o dente.
Em conclusão, a avaliação dos sintomas, o exame físico e os métodos de imagiologia radiológica são utilizados em combinação para o diagnóstico correto do abcesso dentário. O diagnóstico precoce é de grande importância para evitar a propagação da infeção e iniciar o tratamento adequado.
Tipos de abcesso dentário?
Os abcessos dentários dividem-se em diferentes tipos, consoante o local e a causa. Existem principalmente três tipos de abcessos dentários:
Abscesso periapical: Este tipo de abcesso ocorre na extremidade da raiz do dente e é normalmente causado por bactérias que se infiltram no tecido pulpar no interior do dente. A polpa é uma estrutura localizada no centro do dente e é constituída por nervos, vasos sanguíneos e tecido conjuntivo mole. Cáries ou fissuras no dente podem fazer com que as bactérias cheguem à polpa e iniciem a infeção.
Abscesso periodontal: São abcessos que se desenvolvem na parte lateral do dente, na área entre a gengiva e a raiz do dente. Ocorrem frequentemente como uma complicação de doenças das gengivas. No entanto, golpes ou traumas no dente também podem causar a formação de um abcesso periodontal.
Abcesso gengival: Este tipo de abcesso ocorre na superfície da gengiva e é normalmente causado por objectos estranhos que se afundam na gengiva. Partículas duras de alimentos ou cerdas de escovas de dentes podem causar infeção quando entram na gengiva e permanecem incrustadas.
Cada tipo de abcesso pode apresentar sintomas diferentes e exigir abordagens de tratamento diferentes. O diagnóstico e o tratamento precoces são de grande importância para evitar complicações graves. Por conseguinte, é importante cuidar da sua saúde dentária e ir ao dentista regularmente.
Quais são as causas do abcesso dentário?
O abcesso dentário é uma infeção que ocorre no interior do dente ou nos tecidos da gengiva e que, normalmente, provoca dores fortes. A principal causa desta infeção é a fuga de bactérias da boca para as partes mais profundas do dente por várias razões. Então, quais são os principais factores que levam a esta condição?
Cáries dentárias e má higiene oral: Quando a escovagem regular e o uso do fio dental são negligenciados, a acumulação de placa bacteriana e de tártaro aumenta. Estas acumulações enfraquecem o esmalte dos dentes e provocam a formação de cáries. A cárie facilita o acesso das bactérias às camadas internas do dente. O consumo frequente de alimentos e bebidas açucarados e ácidos torna o esmalte dos dentes ainda mais sensível.
Doenças das gengivas: A gengivite e a recessão levam à exposição das raízes dos dentes e ao acesso de bactérias a estas áreas. As doenças das gengivas são normalmente causadas pela acumulação de placa bacteriana e por uma má higiene oral, o que aumenta o risco de abcessos.
Traumatismos e danos nos dentes: Os dentes rachados ou partidos funcionam como porta de entrada para as bactérias. Qualquer fissura ou fratura no dente prepara o terreno para as bactérias atingirem a polpa do dente e causarem infeção.
Boca seca: A saliva ajuda a neutralizar as bactérias na boca. No entanto, se o fluxo de saliva for reduzido, é criado um ambiente favorável à multiplicação das bactérias. A boca seca pode ocorrer devido ao uso de certos medicamentos, ao envelhecimento ou a certos problemas de saúde, o que aumenta o risco de abcesso.
Hábitos alimentares: O consumo frequente de alimentos açucarados proporciona o ambiente necessário para as bactérias se alimentarem. O açúcar aumenta o nível de ácido na boca, danificando o esmalte dos dentes e acelerando a formação de cáries.
Objectos estranhos e outras infecções: Em casos raros, corpos estranhos ou outros microorganismos, como fungos e vírus, também podem causar abcessos dentários.
Quais são os sintomas de um abscesso dentário?
Um abcesso dentário começa normalmente com uma dor intensa e latejante. Esta dor concentra-se à volta do dente afetado e pode irradiar para o maxilar, pescoço ou ouvido. A intensidade da dor pode aumentar durante a noite e pode ocorrer hipersensibilidade a alimentos quentes e frios. A dor pode agravar-se quando se exerce pressão durante a mastigação ou a mordedura, dificultando a alimentação.
Os sintomas mais proeminentes incluem inchaço da face ou das bochechas e vermelhidão das gengivas. Por vezes, o inchaço pode ser suficientemente grave para causar dificuldade em engolir ou respirar. Pode haver um mau gosto e cheiro na boca; isto é normalmente causado por substâncias produzidas pelas bactérias no abcesso. Os sintomas sistémicos, como febre, mal-estar e inchaço dos gânglios linfáticos do pescoço, também podem indicar que a infeção se espalhou por todo o corpo. Se o abcesso rebentar, pode haver uma redução súbita da dor, mas isso não significa que a infeção tenha desaparecido e que deva ser tratada.
Os sintomas do abcesso dentário são, resumidamente, os seguintes:
- Dor de dentes
- Inchaço
- Vermelhidão das gengivas
- Febre alta
- Sangramento das gengivas
- Sensibilidade dentária
- Mau gosto ou odor
Como os dentistas tratam um abscesso dentário?
O tratamento de um abcesso dentário tem como objetivo eliminar a fonte de infeção e aliviar a dor. O primeiro passo é normalmente drenar o abcesso. O dentista faz uma pequena incisão no abcesso e drena o pus acumulado. Este procedimento reduz rapidamente a dor e impede a propagação da infeção.
Podem ser aplicados diferentes métodos de tratamento, consoante a causa do abcesso. Se o abcesso for causado por uma cárie dentária, pode ser necessário um tratamento de canal. Neste procedimento, o tecido pulpar infetado é removido, o canal é limpo e preenchido com materiais de enchimento especiais. Graças ao tratamento do canal radicular, o dente pode ser salvo sem extração e pode ser utilizado durante muito tempo.
Em alguns casos, a extração do dente pode ser necessária se não for possível salvá-lo. (Ver o nosso artigo sobre implantes dentários para a solução da falta de dentes) Após a extração do dente, a área é cuidadosamente desinfectada para remover completamente a infeção. Isto evita que a infeção se propague aos tecidos circundantes ou a outros dentes.
Se houver risco de propagação da infeção ou se o sistema imunitário estiver fraco, pode ser utilizado um tratamento com antibióticos. No entanto, os antibióticos por si só não tratam o abcesso; são normalmente utilizados em combinação com outros métodos de tratamento. Os analgésicos e o gargarejo com água morna salgada também podem ajudar a aliviar a dor.
Após o tratamento, é importante prestar atenção à higiene oral e efetuar controlos dentários regulares para evitar a recorrência do abcesso. Lembre-se, o abcesso dentário não desaparece por si só e uma intervenção precoce evita complicações graves. Por conseguinte, o melhor é consultar um especialista imediatamente após a deteção dos sintomas.
Perguntas mais frequentes
Quais são os métodos de prevenção do abcesso dentário?
Para prevenir os abcessos dentários, é essencial ter cuidado com a higiene oral e dentária. Escovar os dentes com pasta dentífrica com flúor pelo menos duas vezes por dia e usar fio dental diariamente. Tenha em atenção uma dieta saudável, reduzindo os alimentos açucarados e ácidos. Faça check-ups dentários regulares para que eventuais problemas sejam diagnosticados precocemente. Também pode proteger a sua saúde oral evitando fumar e o consumo excessivo de álcool.
O que acontece se um abcesso dentário não for tratado?
Se um abcesso dentário não for tratado, a infeção não se limita aos dentes e às gengivas; pode propagar-se ao maxilar, ao pescoço e a outras partes da cabeça. Esta propagação pode causar inchaço da face e do pescoço, levando a dificuldades em respirar e engolir, e pode mesmo ser fatal. A progressão da infeção pode ser mais rápida e mais grave em pessoas com um sistema imunitário enfraquecido.
Um dos riscos mais graves é o facto de a infeção poder entrar na corrente sanguínea e espalhar-se por todo o corpo. A isto chama-se sépsis e é uma situação de risco de vida que requer cuidados médicos urgentes. A sépsis pode provocar a falência de órgãos e complicações de saúde graves. Para além disso, um abcesso dentário não tratado pode levar a perda óssea, perda de dentes e danos permanentes nos tecidos circundantes. Por conseguinte, é extremamente importante consultar imediatamente um dentista quando se observam sintomas de abcesso dentário.
Quanto tempo é que um abcesso dentário cura?
O tempo de cura de um abcesso dentário varia consoante a gravidade da infeção, o método de tratamento aplicado e o estado de saúde geral da pessoa. Normalmente, a dor e o inchaço começam a diminuir dentro de alguns dias após o dentista ter drenado o abcesso e ter efectuado o tratamento antibiótico adequado. O processo de cicatrização completo pode demorar entre uma semana e dez dias.
No entanto, estes períodos podem variar de pessoa para pessoa. É importante aplicar o tratamento de forma completa e atempada para eliminar completamente a infeção e evitar complicações. Mesmo que o abcesso se tenha esvaziado por si só, é absolutamente necessário consultar um dentista. Caso contrário, a infeção pode propagar-se aos tecidos circundantes ou a outras partes do corpo e causar graves problemas de saúde.